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    大连开发区【热点关注】八年未孕,三次试管,双胎宝妈为何忍痛减胎?

    【热点关注】八年未孕,三次试管,双胎宝妈为何忍痛减胎?

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    市妇幼保健院生殖医学中心门诊外,顾女士(化名)拿着检查报告笑容满面,开心不已。原来顾女士婚后8年都没有怀孕,两次试管婴儿失败,第三次终于怀上了双胎宝宝。

    由于两个宝宝来之不易,顾女士一家都非常重视,平日里精心呵护,处处小心,按照医生的指导定期产检。然而,惊喜还未褪去,在孕15周一次例行检查时噩耗传来,无创基因检测发现其中一个胎儿有唐氏高风险,这对顾女士一家人来说就是晴天霹雳!

    医学遗传与产前诊断科医生建议立即做羊水穿刺,尽快确诊!虽然羊穿有一定风险,但为了能明确诊断,顾女士决定听从医生的建议。孕19周时她进行了检查,在焦急忐忑中等待了一个月,结果出来了:双胎的其中一胎确诊为唐氏综合症。面对这个结果,顾女士一家迟迟不能接受。

    “为了避免出生缺陷,建议尽快进行减胎手术。”

    “医生,我的宝宝来之不易啊!如果减胎过程中发生什么意外,我真的承受不住了!”

    “如果不减胎,唐氏儿出生后会出现明显智力落后、生长发育障碍……”
    “我……我是真的怕另一个胎儿保不住啊!”


    如果不减胎,生下唐氏儿是对孩子不负责任。如果选择减胎,将有可能影响到另一个宝宝的健康。还是不减,顾女士一家在不停地做思想斗争。

    面对顾女士的种种顾虑,医生耐心地和她沟通,不断安抚她,帮助她分析减胎的利与弊。同时,用通俗易懂的语言解释手术过程,并将之前成功的案例告知患者,让顾女士逐渐增加了信心。


    减胎风险大吗?

    实施双胎减胎术后,胎儿依旧在腹内,等健康胎儿出生时才会一起取出。经过检查,患病胎儿更接近宫颈口,孕后期被停止生命的胎儿,会持续刺激宫颈口,存在一定早产风险。


    在顾女士陷入纠结的同时,市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科、功能科、药学部等科室针对顾女士的特殊情况,多次进行会诊讨论


    “减胎术越早做越好,拖得时间越久,风险越大。”

    “减胎有风险,可能会导致另一个宝宝早产,能不能稍微再等等,让健康宝宝再长长。”

    “如果要延后减胎的孕周,那减胎时的药物剂量也要做相应变化。”

    ……


    最终,治疗团队根据患者身体状况制定了安全周密的手术方案,力争减胎的同时,保住另一胎!

    在医生的耐心劝导下,经过一个多月的考虑,顾女士最终接受了减胎治疗的方案,并于孕31周时进行了双胎减胎手术。



    手术全程在B超镜头下进行,手术医生胆大心细,精准定位患病胎儿的位置,在镜头下实时引导进针。虽然顾女士已经错过最佳减胎时机,但凭借治疗团队的丰富经验和充分准备,顾女士手术非常顺利!

    随后,医生又为患者量身定制了保胎方案,在之后的一个月里,大家共同努力,终于顾女士在35周成功分娩一位2550g的健康宝宝。




    多胎妊娠知多少?

    随着国家二孩政策的放开,促排卵药物的使用,以及辅助生育技术的飞速发展,双胎妊娠及多胎妊娠急剧增加,双胎妊娠及多胎妊娠占全球新生儿的3%。而多胎意味着更高的生产风险……

    双胎妊娠属于高危妊娠,发生并发症的可能性远远大于单胎妊娠。双胎妊娠更易出现流产、早产、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血等问题,还可能并发羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥。由于子宫肌纤维过度的伸展容易引起宫缩乏力、产后出血,也容易出现脐带缠绕、扭转等。

    无锡市妇幼保健院

    为双胎、多胎的您保驾护航

    有任何疑问或不适

    记得随时来市妇幼保健院哦

    专科介绍


    市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科自 2014 年开始开设双胎妊娠专科门诊,配备专职临床及超声医生共同管理各类多胎妊娠及病例。五年来,共接诊多胎妊娠24例(三胎以上),双胎妊娠1362例、双绒毛膜双羊膜囊双胎864例等。

    专家介绍


    肖建平

    主任医师

    孕产保健部部长

    医学遗传与产前诊断科主任

    江苏省妇幼保健协会产前诊断分会主任委员

    擅长产前筛查、产前诊断、优生遗传咨询、产科疑难病例诊治、双胎妊娠、产科常见妊娠合并症及并发症处理、危重症病例救治等。

    门诊时间:周一上午、周五上午

    VIP门诊时间:周二上午、周四上午

    赵丽

    副主任医师

    医学遗传与产前诊断科副主任

    擅长产科高危妊娠的产前检查及处理,特别是在遗传咨询、产前筛查及产前诊断基础及临床应用方面积累了丰富的经验。

    门诊时间:周一至周五全天

    刘俊

    副主任医师

    功能科副主任

    擅长产前超声诊断,在早孕期胎儿筛查,复杂性双胎妊娠,胎儿先心病诊断有着丰富的经验,每年会诊各类疑难复杂胎儿异常500余例。

    门诊时间:周一、周四下午



    来源:医学遗传与产前诊断科

    编辑:宣传统战处


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