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    阿克苏华康医院:月经不来是绝经吗?

      一般认为,女性40-50岁以后,12个月不来月经,就可以把最后一次月经的时间,当成绝经的开始。

      这里有2个要点,必须满1年不来月经;绝经是个倒推的概念,没有人能预测自己的某次月经是绝经的开始,只有满了1年才知道,原来那次是人生最后的月经。

      在绝经正式来临之前,很多人就已经出现月经的紊乱。多数是表现为月经周期的延长,比如说原先是28-30天来一次,现在可能变成2-3月来一次,甚至更久才来,但就是不到1年。也有的人,月经周期会变短,比如变成20天不到就来一次。

      如果这种周期的变化,超过7天,短期内出现2次,那么就可以认为是绝经过渡期的开始,也是围绝经期的开始。两者开始的时间是一样的,结束时间差1年。有的人,这种情况会持续好几年,然后才正式绝经。

      月经周期变化的同时,不少人会出现经量增多,大出血;或者有人月经周期尚正常,只是月经量明显变少。其实不管是周期变化,还是月经量改变,都可能是卵巢功能衰退引起的。

      其实,绝经的本质是卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素,然后月经就不来了。

      我们都知道卵巢产生雌孕激素,但是不一定都知道是卵巢里的卵泡发挥的作用。而卵泡从出生开始,数量不会再生,只会慢慢地耗竭。一般情况下,到50岁前后,卵泡的数量就极少了,雌孕激素几乎不能产生。对应的,绝经就来临了。

      雌孕激素减少,除了引起月经紊乱之外,更多的会出现我们常说的绝经综合征,即更年期综合征。比如:潮热、盗汗、关节酸痛、易怒、心悸、睡眠不好、阴道干涩、尿频、尿急等,时间长了之后,骨质疏松、心血管事件、老年痴呆症等也慢慢出现。

      也有不少评分的标准,可以评估绝经综合征的严重程度,协助医生的诊疗。女性朋友们可以自测看看。

      如果有月经周期的变化,加上这些典型的表现,那么判断围绝经期、诊断绝经综合征都不会太困难。必要时,还可以结合抽血检查来协助判断。

      临床上遇到过50岁,不来月经,别的医生当成月经失调或者围绝经来治疗。结果一查,怀孕了,B超还看到胎心。病人很难接受这个事实,最后还是选择流产。

      这个年纪的人做流产,风险很大。所以,各位小心了,不要以为马上绝经,不会出问题。凡事皆有可能。所以,这个年龄段,出现月经紊乱,或者伴有绝经综合征的表现,都建议去医院看一看。中山同济妇科医院,专业妇科,品质服务,用心呵护女性健康!

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